El estreñimiento es una dolencia que afecta a entre el 15% y el 20% de la población, desde niños hasta edad adulta, por ello, hoy hablaremos del abordaje del estreñimiento funcional.
El estreñimiento no es una enfermedad, sino un síntoma de origen multifactorial.
¿Qué síntomas definen el estreñimiento funcional?
- Evacuaciones infrecuentes.
- Expulsión de heces duras y escíbalos.
- Esfuerzo y sensación de evacuación incompleta.
- Posturas inusuales y maniobras para lograr la defecación.
Algunos pacientes asocian el estreñimiento a dolor, malestar y distensión abdominal.
El estreñimiento funcional puede ser de dos tipos
– Agudo o transitorio: coincidiendo con un viaje u otro tipo de modificaciones pasajeras.
– Crónico: cuando dura más de tres meses.
“Lo habitual es no estar más de tres días consecutivos sin ir al baño. Eso si se mantiene una dieta normal y se ingieren líquidos en abundancia”.
El estreñimiento crónico acarrea ciertas complicaciones
- Hemorroides.
- Prolapso rectal.
- Fisura anal.
- Enfermedad diverticular.
- Retención fecal.
Signos de alarma ante los cuales se debe acudir al médico:
En las personas con estreñimiento funcional, determinados síntomas y características son motivo de preocupación:
- Abdomen hinchado, distendido.
- Vómitos.
- Sangre en las heces.
- Pérdida de peso.
- En los ancianos, estreñimiento grave de nueva aparición o que empeora.
¿Qué puede provocar estreñimiento funcional?
- Obstrucción mecánica del colon o recto, la obturación del colon o el recto puede frenar e inhibir el movimiento de las heces:
- Cáncer del colon.
- Compresión externa por tumor/otra causa.
- Anomalías post quirúrgicas.
- Fisura anal (grieta o ruptura del ano).
- Trastornos neurológicos/neuropatía: las patologías neurológicas pueden causar problemas con las fibras nerviosas alrededor del colon y recto, y así inhibir el tránsito de las heces:
- Ictus.
- Esclerosis múltiple.
- Enfermedad de Parkinson.
- Lesión medular.
- Demencia.
- Depresión.
- Dificultades de los músculos relacionados con la evacuación: el suelo pélvico juega un papel en la evacuación de las heces:
- Inhabilidad de relajar los músculos pélvicos para permitir la evacuación (anismo).
- Falta de coordinación de la relajación y contracción de los músculos pélvicos (disinergia).
- Debilidad de los músculos pélvicos.
- Causas endócrinas/metabólicas: las hormonas ayudan a mantener el balance de los líquidos dentro del cuerpo:
- Diabetes.
- Tiroides demasiado activa (hipertiroidismo).
- Tiroides poco activa (hipotiroidismo).
- Menopausia.
- Embarazo.
- Causas dietéticas: una alimentación incorrecta o trastornos relacionados afectan directamente al tránsito intestinal y pueden ocasionar estreñimiento crónico:
- Dietas desequilibradas.
- Falta de líquidos/ Deshidratación.
- Poca fibra.
- Algunos suplementos dietéticos (p.e. de calcio o hierro).
- Anorexia.
- Inmovilidad: pacientes con movilidad reducida suelen tener problemas de estreñimiento.
- Medicamentos: algunos medicamentos pueden causar estreñimiento.
Tomar varios tipos de medicamentos a la vez, o bien tomar dosis elevadas de un solo medicamento puede aumentar la probabilidad de padecer estreñimiento funcional.
Medicamentos y extreñimiento
Entre los medicamentos que se asocian con el estreñimiento se incluyen los siguientes:
- Antidepresivos.
- Antiepilépticos.
- Antihistamínicos.
- Medicación antiparkinsoniana.
- Antipsicóticos.
- Antiespasmódicos.
- Bloqueadores de los canales de calcio.
- Diuréticos.
- Inhibidores de la monoamino oxidasa.
- Opiáceos.
- Simpatomiméticos.
- Antidepresivos tricíclicos.
También medicamentos de uso habitual pueden causar o agravar el estreñimiento:
- Antiácidos (que contengan aluminio, calcio).
- Agentes antidiarreicos.
- Suplementos de calcio y de hierro.
- Agentes anti-inflamatorios no esteroideos.
- Otras causas: además de las mencionadas anteriormente, existen otras enfermedades que pueden ocasionar estreñimiento, como, por ejemplo:
- Enfermedad cardíaca.
- Enfermedad articular degenerativa.
Solucionar al estreñimiento crónico
El farmacéutico y la farmacia, dada su situación de accesibilidad y disponibilidad, se convierten en espacio privilegiado a la hora de ejercer un consejo responsable en beneficio del paciente.
Muchos pacientes eligen la farmacia como primer lugar de consulta ante problemas de salud.
Cuando un paciente nos consulte sobre sus problemas de estreñimiento, es evidente, que debemos establecer una conversación de cercanía y confianza.
Será imprescindible un interrogatorio lo más completo posible para determinar las posibles causas de su problema particular.
Lo primero que debe incluir el consejo farmacéutico son las pautas higiénico-dietéticas de un estilo de vida saludable:
- Hacer ejercicio con regularidad, aunque sea pasear todos los días.
- Beber entre dos y dos litros y medio de agua diarios.
- Tomar alimentos con fibra.
- Ir al baño cuando sea necesario, no aguantar las ganas.
- Tratar de disciplinar el intestino yendo al baño a la misma hora todos los días.
Tratamiento del estreñimiento funcional
- La mayoría de los pacientes (90-95%) con estreñimiento, sufren estreñimiento funcional, y la causa habitualmente es desconocida.
- Hasta hace poco, el estreñimiento se estudiaba en términos de función intestinal, por lo que para solucionarlo solía acudirse a soluciones adecuadas para episodios puntuales, como los laxantes o los enemas.
- Estas soluciones provocan complicaciones y pierden efectividad cuando se utilizan de manera sostenida en el tiempo.
- Además, su uso de forma continuada no ayuda al organismo a funcionar por sí solo.
- Existen soluciones para aliviar el estreñimiento crónico que no provocan esos efectos secundarios, como los ejercicios específicos para mejorar el sistema de evacuación o los masajes abdominales terapéuticos.
- Pero, además, ahora contamos con otra herramienta segura y eficaz en un alto porcentaje de recomendación: LOS PROBIÓTICOS.
Somos un ecosistema en el que convivimos con millones de bacterias
Somos un ecosistema
- A día de hoy sabemos que somos un ecosistema en el que convivimos con millones de bacterias.
- Unas beneficiosas y otras no tanto, pero todas necesarias en su justa medida.
- Es imprescindible un equilibrio.
- Es lo que denominamos MICROBIOTA.
- Muchos estudios han revelado disbiosis de la microbiota intestinal en pacientes con estreñimiento en comparación con controles sanos.
Abordaje del estreñimiento funcional con probióticos
A lo largo de los últimos años se han ido estudiando diferentes tratamientos para mejorar este síntoma tan molesto y peligroso si perdura en el tiempo: el estreñimiento.
- La Organización Mundial de la Salud (OMS) define los probióticos como «microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren un beneficio a la salud del consumidor».
- Cada vez se dispone de más evidencia sobre las acciones beneficiosas de su administración en distintas patologías.
- Pero, es importante que la cepa de probiótico sea específica para lo que se pretende.
Postbióticos, una nueva herramienta
Los postbióticos son los subproductos metabólicos de la fermentación. Pueden ser producidos por cepas bacterianas o a través del proceso de fermentación.
Debido a que no son ingredientes vivos, los postbióticos conservan su funcionalidad durante el proceso digestivo y llegan al intestino inalterados.
Conclusiones
Los análisis de los datos demuestran que los probióticos mejoran la frecuencia de defecación y la consistencia de las heces de forma significativa al aumentar el peristaltismo.
Grupos especialmente susceptibles de beneficiarse de la recomendación de probióticos:
- Un colectivo de la población que suele verse afectado por este problema son las mujeres embarazadas.
- Pacientes con uso crónico de laxantes.
- Pacientes con hemorroides, descubrir la causa.
- Tratamiento asociado a medicamentos que provocan estreñimiento.
- Post-operatorios, situación en la que es muy frecuente el estreñimiento y es imprescindible evitar los esfuerzos.
- En los niños, el estreñimiento es un problema clínicamente significativo.
¿Qué probiótico elijo para tratar el estreñimiento funcional?
1.- Qué problema quiero solucionar y qué cepas tienen evidencia para ese problema.
2.- Cuál asegura la viabilidad de las cepas, es decir, qué llegan vivas a su lugar de acción.
3.- Cómo son sus fórmulas de seguras
4.- La presentación se adapta a las necesidades del paciente.
Osmobiotic Flora de BOIRON, probióticos de última generación
Lo que mejor les define a LABORATORIOS BOIRON, es su preocupación por las personas y el medio ambiente.
- Lanza una nueva gama de probióticos para toda la familia, que aplica una tecnología de vanguardia de microencapsulación que multiplica por cinco la tasa de supervivencia y colonización de los microorganismos en el intestino.
- OSMOBIOTIC FLORA está patentado sin alérgenos alimentarios.
- BOIRON ha firmado una alianza estratégica con el líder europeo en la fabricación de probióticos, Probiotical.
- España es, junto a Italia, el país con mayor conocimiento y consumo de probióticos de Europa. El 47% de los españoles consumen o han consumido probióticos.
“Cuidar sin dañar”, innovando a través de la ciencia hasta encontrar fórmulas y soluciones eficaces, respetuosas y sostenibles, que se conviertan en nuestro aliado natural en el cuidado diario de la salud.
Probióticos OSMOBIOTIC FLORA presentan 4 beneficios clave que suponen una innovación en el mercado de probióticos:
- Una formulación patentada y certificada “Allergen Free”, sin alérgenos alimentarios según la reglamentación europea.
- 3 productos, adaptados a las diferentes etapas de la vida: bebés, niños y adultos. El motivo principal es que la composición y la cantidad de la microbiota evoluciona con la edad.
- Las fórmulas de OSMOBIOTIC FLORA asocian 2 cepas microbióticas de géneros diferentes y complementarios, los Lactobacilos y las Bifidobacterias, para reequilibrar la microbiota intestinal de la forma más óptima.
- Y por último, el uso de una tecnología de vanguardia, la microencapsulación individual de las cepas microbióticas.
Como consecuencia:
- Aportan una garantía muy importante tanto para el profesional de la salud como para el consumidor final, porque hoy en día, hay cada vez más problemas de intolerancias o alergias alimentarias.
- Aumentan la resistencia de las bacterias probióticas al paso del tubo digestivo, en particular aumentar su resistencia a la acidez del estómago y a otros jugos digestivos.
- Los estudios realizados demuestran así una mayor viabilidad de las cepas y una mayor eficiencia del probiótico ya que multiplica por 5 la capacidad de colonización del intestino frente a los probióticos que no se benefician de esta tecnología.
Probióticos para regular el estreñimiento funcional
«Autocuidado, Salud y Belleza»
Por Inmaculada Vicente María
Nº colegiado 1211
